BMC MAT Quick Start

Pautas para el tratamiento de adicciones en el consultorio al alcance de su mano

Esta aplicación brinda orientación clínica basada en las últimas recomendaciones basadas en evidencia para los proveedores que buscan comenzar a pacientes con buprenorfina o naltrexona para el tratamiento del trastorno por uso de opioides (OUD). También se analiza el tratamiento del OUD con metadona, así como el uso de naltrexona para el trastorno por consumo de alcohol (AUD). La aplicación ofrece información sobre estrategias de manejo del dolor agudo y crónico para pacientes que ya toman buprenorfina o naltrexona. También se proporciona orientación sobre clases de medicamentos para ayudar a controlar los síntomas agudos de abstinencia de opioides.

Las muertes por sobredosis de drogas continúan aumentando en los Estados Unidos, con más de 107,000 sobredosis fatales en 2021. Las muertes por sobredosis de opioides sintéticos, principalmente fentanilo fabricado de manera ilícita, están impulsando esta epidemia, junto con psicoestimulantes como la cocaína y la metanfetamina.

Más de 46 millones de personas de 12 años o más (o el 16,5 % de la población de los EE. UU.) cumplieron con los criterios del DSM-5 para tener un trastorno por uso de sustancias (SUD) en el último año según los datos más recientes de la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas de 2021 y Salud (NSDUH). Sin embargo, solo alrededor del 6% de las personas recibieron algún tratamiento para su SUD. Se ha demostrado que proporcionar tratamiento para la adicción, incluido el uso de medicamentos aprobados por la FDA y terapias de salud conductual, salva vidas y aumenta la retención en el tratamiento.

Los algoritmos clínicos interactivos de esta aplicación lo guían a través de cada paso del proceso de toma de decisiones clínicas para ayudarlo a cuidar a los pacientes con OUD o AUD. Los algoritmos clínicos también están disponibles en formato PDF para una fácil visualización junto con la capacidad de enviar mensajes de texto seguros a las herramientas del paciente para comenzar con la buprenorfina. Además, se incluyen otras herramientas y recursos clínicos relacionados con el TUS.

CARACTERÍSTICAS DE INICIO RÁPIDO DE BMC MAT:

ALGORITMOS CLÍNICOS

* Guía de inicio rápido de buprenorfina: Vías para iniciar el tratamiento con buprenorfina en pacientes con un trastorno por consumo de opioides con varios niveles de dependencia de opioides: aquellos que actualmente no dependen físicamente de los opioides, los dependientes de opioides y que aún no están en abstinencia, y los dependientes de opioides y en abstinencia activa.

* Inicio de buprenorfina inyectable mensual: Orientación para iniciar a un paciente con buprenorfina inyectable mensual.

* Inicio de naltrexona para el trastorno por consumo de alcohol: orientación para iniciar a un paciente con naltrexona inyectable de liberación prolongada para el tratamiento del trastorno por consumo de alcohol.

* Inicio de naltrexona para el trastorno por consumo de opioides: orientación para iniciar a un paciente con naltrexona inyectable de liberación prolongada para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides. Incluye estrategias para controlar la abstinencia de opioides durante el "período de lavado" requerido antes de comenzar con la naltrexona y evitar la abstinencia precipitada.

* Manejo del dolor durante el tratamiento con buprenorfina para el trastorno por uso de opioides: orientación para el manejo del dolor agudo y crónico en pacientes que ya toman buprenorfina para el trastorno por uso de opioides.

* Manejo del dolor mientras toma naltrexona: orientación para el manejo del dolor agudo (tanto anticipado como imprevisto) y el dolor crónico en pacientes que ya toman naltrexona para el trastorno por uso de opioides.

* ¡Nuevo! Lista de clases de medicamentos para ayudar en el manejo de los síntomas de abstinencia de opioides.

HERRAMIENTAS CLÍNICAS

* Criterios del DSM-5 para el diagnóstico de un trastorno por consumo de opioides

* Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS) para medir la gravedad de la abstinencia de opiáceos

* Prueba de identificación de trastornos por uso de alcohol (AUDIT-C) para identificar patrones de consumo de riesgo

FOLLETOS PARA EL PACIENTE

* Guía de iniciación a la buprenorfina (disponible en inglés y español): una guía para los pacientes que comienzan a tomar buprenorfina en el hogar o en la comunidad.

Nota: Esta aplicación está diseñada exclusivamente para el uso de proveedores de atención médica. Esta aplicación no está diseñada para diagnosticar una enfermedad o para curar, mitigar, tratar o prevenir cualquier condición o enfermedad. Es responsabilidad del médico tratante confiar en su propia experiencia y conocimiento sobre su paciente específico para determinar las dosis y el mejor tratamiento para ese paciente.